从肠治“抑”？益生菌写入国家抑郁防治指南，功能营养开启情绪新范式

日前，中华医学会精神医学分会发布的《中国抑郁障碍防治指南（2025版）》首次将益生菌纳入防治体系，标志着我国抑郁症诊疗向“精准化、个体化、数智化”转型。

 

这份时隔十年的更新，将益生菌列为2B级推荐的补充治疗方法，与Omega-3脂肪酸、叶酸等并列成为食品营养疗法的重要组成部分。

 

指南明确指出，选用含乳杆菌或双歧杆菌的益生菌，每天摄入10亿-100亿单位，能通过“脑-肠轴”机制对抑郁症状产生改善作用。这一官方认可为食品行业开发针对情绪健康的功能性产品提供了科学依据和政策支持。

 

 

Part 1

指南更新，益生菌获官方推荐

 

2025版抑郁防治指南最显著的突破在于将理论转化为可操作的临床建议。益生菌被明确定位为“附加辅助治疗”，在规范的抑郁全病程管理中，可作为药物治疗、心理治疗等主流手段的科学补充。

 

指南的认可背后是坚实的科学证据，表明益生菌在调节脑肠轴、改善抑郁症状方面具有明确机制性作用。

 

“脑肠轴”并非新概念，而是人体一套精密的双向信号通路，连接肠道微生物、肠道神经系统与中枢大脑，被医学界称为“第二大脑”。肠道不仅是消化器官，更是人体最大的免疫器官与神经递质工厂，约90%的血清素、50%的多巴胺都在肠道合成，这些“快乐激素”直接决定情绪状态与心理稳态。

 

当肠道菌群失衡，有害菌增多、有益菌减少，会通过脑肠轴引发肠道屏障受损、全身低度炎症、神经递质分泌紊乱，最终传导至大脑，诱发焦虑、低落、失眠、情绪敏感等问题，这也是抑郁人群常伴随便秘、腹胀等肠道不适的核心原因。

 

而益生菌的作用，正是通过调节菌群结构、修复肠屏障、平衡神经递质、抑制炎症，从肠道源头干预情绪，为抑郁障碍提供安全、温和的辅助干预路径。新版指南的纳入，正是对脑肠轴机制与益生菌情绪调节价值的权威定论。

 

研究证实，抑郁症患者常伴有肠道菌群多样性和丰度下降，且特定菌群比例异常。双歧杆菌和乳酸杆菌等抗炎益生菌在抑郁症患者中的丰度出现显著性下降，这些益生菌的减少会削弱肠道屏障功能。

 

拟杆菌和普雷沃菌等促炎菌在抑郁症患者中的丰度增加，其代谢产物会激活炎症反应，增加促炎性细胞因子的释放，这些炎症因子进一步干扰中枢神经系统功能，加重抑郁症状。

 

Part 2

食品产业的创新方向

 

益生菌正式进入抑郁防治指南，不仅是医学领域的突破，更将重塑食品饮料行业的产品逻辑、市场格局与消费认知，推动行业从“肠道健康”单一赛道，迈向“肠道+情绪”双核心的全新增长周期。

 

指南背书直接打通“健康养生”与“情绪管理”两大消费需求，让情绪益生菌从细分小众品类，成为全民刚需。职场人、学生、银发族等高压人群成为核心消费群体，需求从传统酸奶、乳酸菌饮料，快速延伸至益生菌水、活菌茶饮、情绪型功能饮料、即食发酵零食、睡前益生菌饮品等全品类，市场边界持续拓宽，新增千亿级消费潜力。

 

指南明确菌株、剂量、功效三大标准，倒逼行业告别“模糊宣传”，走向精准化、循证化研发。产品开发将呈现三大趋势：一是菌株为王，必须标注乳杆菌、双歧杆菌等具体菌株编号，依托临床数据打造核心壁垒；二是剂量合规，主打10亿–100亿CFU/份，匹配指南推荐标准；三是复配创新，益生菌与GABA、酸枣仁、B族维生素、Omega‑3等成分结合，实现“肠道调理+情绪舒缓+睡眠改善”三重功效。同时，耐酸包埋、高活菌存活率等技术成为标配，保障益生菌抵达肠道发挥作用。

 

食品工业中越来越多的细分行业，可以通过和益生菌对接，实现产品价值的提升。

 

根据贝哲斯咨询 2026 年 1 月最新报告显示：2025年全球益生菌膳食补充剂（制剂赛道核心细分）市场规模达388.56亿元人民币（约53.8亿美元）；2025-2032 年该细分市场年复合增长率将提升至9.19%，2032年市场规模预计将达到719.2 亿元人民币（约99.6亿美元）。

 

而智云研报另指出，2025 年中国益生菌膳食补充剂市场规模达106.85亿元人民币，成为国内制剂赛道的核心增长板块，情绪益生菌、睡眠益生菌等功能制剂增速超 60%。

 

一些品牌已经推出了相关产品。澳优旗下澳洲药房级营养品牌 Nutrition Care（NC）依托与江南大学的战略合作，推出NC恬睡益生菌，以获多项中国发明专利的短双歧杆菌 CCFM1025为核心菌株，搭配600亿高活菌量，复配内源性自产GABA、B族维生素及Lactium^®水解酪蛋白肽，运用闪释技术提升吸收效率，消费者测试中实现了88.9%的整体睡眠改善率，成为睡前益生菌饮品的代表产品。

 

北欧益生菌巨头普葆PrecisionBiotics则针对中国消费者推出普葆情绪菌 “珍弗乐”大贸版，以核心专一菌株长双歧杆菌1714为核心，该菌株经爱尔兰APC微生物研究所临床实验验证，可显著提升大脑注意力相关波段活跃度达32%，降低压力敏感波段振幅28%，4周双盲测试中受试者焦虑指数下降23%，睡眠质量改善率达67%，其精准直达肠道的专研配方避免了混合菌株的竞争效应，还获得SGS欧盟认证，成为进口情绪益生菌本土化的标杆。

 

Part 3

挑战与应对：科学循证与消费者教育并重

 

益生菌产业飞速发展的同时，也面临着诸多挑战。由基础创新引领的产业链如何才能快速建立？研发端和消费端之间的链条如何有效衔接？这些都是行业需要思考的问题。

 

菌株差异巨大是行业面临的首要挑战。不同菌株作用天差地别，选择时应关注是否有针对情绪改善的临床研究证据，而非盲目跟风。

 

消费者教育是另一大挑战。消费者对于益生菌的了解还停留在比较浅的层次，科普教育的广度和深度要进一步延展。同时，不要让消费者觉得益生菌包治百病，需要加强市场监管、规范功效宣传，建立良性的、正向的益生菌沟通平台。

 

在日本，消费者已经习惯根据自身健康问题，通过益生菌的特征来选择酸奶产品。功能性酸奶与一般产品形成差异化，成为特殊的市场细分。随着中国消费者对益生菌特性理解的深化，这一趋势也有望在国内市场出现。

 

未来，我们可能会在超市货架上看到更多明确标注“有助于情绪健康”的食品饮料，这些产品将针对不同人群的需求提供差异化解决方案。

 

正如指南所强调的，科学补充特定营养素不仅是辅助手段，更是构建情绪韧性的重要一环。在关照内心的同时，从关爱我们的肠道开始，因为那里，或许也栖息着平静与喜悦的奥秘。